在临床上，颞叶癫痫是最常见的局灶性癫痫之一，也是最容易被误诊的癫痫类型。很多患者辗转于心理科、精神科多年，吃了抗焦虑药物却效果不佳，最后才发现——原来是颞叶癫痫在“作祟”。

　　为什么容易混淆?

　　颞叶癫痫的发作表现，与焦虑症的症状高度重叠。

　　当颞叶(尤其是杏仁核、海马等结构)出现异常放电时，患者常常会出现以下症状：

　　突然的莫名恐惧、心慌、濒死感

　　胃气上涌、恶心、腹部不适

　　似曾相识感或陌生感

　　意识模糊、愣神、自动症(咂嘴、摸索等)

　　这些表现，和焦虑症、惊恐发作的症状非常相似。患者往往只描述“突然心慌”“莫名害怕”，很少能意识到这是癫痫发作，医生如果没有追问细节、没有安排脑电图检查，很容易误诊为焦虑症。

　　误诊的代价

　　成都军盛医院癫痫诊疗中心接诊过不少这样的患者：有的在精神科治疗了半年，抗焦虑药吃了不少，症状却越来越重;有的被当作“胃病”反复做胃镜，却找不到病因。直到出现了一次明显的全身性发作，或者通过长程视频脑电图检查，才最终确诊为颞叶癫痫。

　　误诊不仅延误了正确的治疗，还可能因为抗焦虑药物的不当使用，反而降低癫痫阈值，增加发作风险。

　　如何区分?

　　如果反复出现以下情况，建议到癫痫专科就诊，完善长程视频脑电图检查：

　　突然发作的恐惧、心慌，持续几十秒到一两分钟，自行缓解

　　发作时伴有意识模糊、咂嘴、摸索等“小动作”

　　抗焦虑药物治疗效果不佳

　　颞叶癫痫并不可怕，规范用药后大多数患者都能良好控制。关键是——别把它当焦虑症治。